Dr.闕來解答-大同醫院泌尿科醫師闕光瞬

一直跑廁所，膀胱無力？

緊張尿褲子，膀胱無力？

一夜七次郎，膀胱無力？

很多門診的朋友都說自己是膀胱無力，說真的，要弄到膀胱無力還真沒那麼簡單！常見的原因包括腦中風或糖尿病等，而且還是長期控制不良的糖尿病！當然還有其他原因會致病，但其實不是很常見！

不要再讓「膀胱無力」背黑鍋了！

文章開頭所說的這三項，是「膀胱過動症」的典型症狀，分別就是頻尿、急尿、夜尿！這不是膀胱無力，反而比較像是膀胱太有力、太敏感了，存有一些尿就想要擠出去，常常擠就導致頻尿，用力一擠就導致了急尿，晚上半夜也在擠就成了夜尿。

在台灣「膀胱過動症」盛行率高達18.6% !!

https://n.yam.com/Article/20190412767392

膀胱過動症，不就是尿多次點嘛！有很重要嗎？當然有！

許多門診的朋友都深深被這些症狀困擾著⋯

長途旅行，不了，搭一趟遊覽車每半個小時要停一下茅廁，這怎麼好意思！

看電影，不了，坐在電影院一個多小時，根本不可能！

從此許多人都成了「隱士」，對於社交活動都有所畏懼。

甚至遇過最特別、最尷尬的，一位婦女性行為中，男方很得意的說：哇！讓妳「潮吹」了⋯不，其實是尿失禁憋不住了，經過幾次不好的經驗後，這位婦女對於性方面開始能躲就躲⋯

膀胱過動症雖然不是什麼致命的疾病，但卻相當困擾，治療上很困難嗎？其實大多數，靠 藥物 和 運動 控制都可以大幅改善。

首先說到運動控制，首推的就是凱格爾運動，因為平常很少人會去注意骨盆底的肌肉，做起來也比較不容易，這裡先提供兩種感受方式，第一：在上廁所時（大小號皆可）突然停住，這時候會感受到骨盆底的收縮，請記住這個感覺。第二：用手指放入肛門或陰道（記得適度潤滑），若運動正確的話，可以明確感覺到被夾緊，請記住這個感覺。記住感覺後，平時就要按照三餐運動，而非大小號的時候才在做。醫院也有一些儀器可以輔助，幫助訓練。

附上尿失禁防治協會所講解的凱格爾運動影片連結

https://www.youtube.com/watch?v=zzL_mziwmbc#action=share

在藥物控制上，有多種的促膀胱放鬆用藥可以幫忙，輕微的一天一顆就可以達到良好的控制了。再嚴重一點的，藥物仍無法達到有效控制，可以利用膀胱鏡注射肉毒桿菌素，沒錯，就是打在魚尾紋上的那種肉毒桿菌素！打入膀胱後讓肌肉放鬆，也可以達到很好的治療效果。

「膀胱過動症」的發生率相當高，遠比「膀胱無力」要高多了，阿桐伯膀胱丸廣告也提到了膀胱無力，但標榜的桑螵蛸，藥理上也比較相近於抗利尿激素，抑制尿液的製造。所以最後，還是要幫「膀胱無力」平反一下，請大家關心自己的「膀胱過動症」。

  在此!! DR.闕 也提供「膀胱過動症」的 自我檢測 DIY 給 各位!!

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